저는 자유한의원 원장 최은지라고 하며 여성요도증후군(요도통증증후군), 만성여성요도염 등의 여성 비뇨기과 질환을 주로 진료하고 있습니다. ., 사실은 “여성 요도 증후군”인데 많은 사람들이 그 증상을 “방광염”으로 착각합니다. 오늘 포스팅에서는 1. 여성의 배뇨 관련 불편함과 하복부 통증을 유발하는 여성요도증후군에 대해 자세히 알아보고 2. 요도염과 방광염의 차이점에 대해 알아보도록 하겠습니다.
여성 요도 증후군과 통증성 요도 증후군이란?
여성 요도 증후군을 이해하기 위해서는 먼저 여성 비뇨기 계통의 해부학적 구조를 이해해야 합니다.아래 그림을 참조하십시오.삼각형 주머니 모양의 구조가 “방광”입니다. “요도”는 방광 아래에 위치한 얇은 지푸라기 모양의 구조로 방광과 체외를 연결하고 소변이 통과하는 통로입니다. 방광은 일반적으로 소변이 저장되는 공간입니다. 소변을 보기 위해 힘을 주면 방광 근육이 수축하고 방광과 요도 사이의 공간을 막는 근육이 이완되어 소변이 방광에서 배출됩니다.
방광에서 빠져나오는 관은 질 입구에 가까운 “요도”입니다. 말 그대로 요도에 문제가 생겼습니다. “요도염”이 아닌 “요도염”이라고 부르는 이유가 있습니다. “염증”이라고 부를만한 충분한 증거가 없기 때문입니다. “요도 증후군 또는 요도 통증 증후군”이라고 불리는 이유는 검사에서 세균 감염의 증거를 찾을 수 없으며 염증이 명확하지 않아도 통증이 발생하기 때문입니다. 여성 요도 증후군의 증상 여성 요도 증후군은 1965년에 처음 발견되었으며, 주요 증상은 배뇨와 관련된 빈뇨(빈뇨), 절박뇨(절박뇨), 잔뇨, 통증(음부상부, 요도, 회음부, 하복부 등). 가장 큰 특징은 세균 감염의 증거가 없지만 요로 감염과 같은 증상이 나타난다는 것입니다. 병원에서 환자는 6개월 이상 이러한 상태로 내원하였고 여성 요도 증후군으로 진단받았다. 여성 요도 증후군(통증성 요도 증후군)은 간질성 방광(통증성 방광 증후군)과 유사합니다. 간질성방광염 역시 세균감염은 없지만 증상은 방광염과 배뇨와 비슷하며 증상과 통증이 주된 특징이기 때문입니다. 그러나 간질 방광은 방광의 점막에 더 중점을 둔 이름이고 요도 증후군은 요도의 점막에 중점을 둔 이름입니다. 주요 부위는 다르지만 병리학적 기전은 보시다시피 비슷합니다(요도증후군은 간질성 방광의 초기 상태라고도 합니다.) 원인은 무엇일까요? 통증 증후군은 단일 원인에 의해 발생하는 것이 아니라 여러 병리학적 기전이 존재한다고 합니다. 그 예로는 경미한 감염, 초기 간질성 방광염, 요도경련, 협착, 요도주변 선조직의 염증, 에스트로겐 결핍, 심리적인 문제 등이 있으나 가장 많이 뒷받침되는 요인은 “점막 방어(면역) 기능 저하”이다. 자극으로부터 적절하게 보호되는 정상적인 면역 기능이 여러 가지 이유로 방해를 받아 염증성 변화를 일으키는 것으로 생각됩니다. 즉, 정상적인 점막 기능을 회복시키는 것이 뿌리에서 증상을 완화시키는 치료법이 될 수 있습니다. 요도는 다층 구조이며 가장 안쪽 층은 상피(점막)입니다. (그림의 기호 참고) 어떤 치료를 받고 계십니까? 이제 이러한 증상으로 병원에 간다고 상상해 보십시오. 평소 어떤 치료를 받으시나요? “통증성 요도 증후군에 대한 다양한 치료법”에 관한 2019년 스웨덴 논문에 따르면 현재 치료법은 매우 매우 다양합니다. -국소마취 -침술(응?! 스웨덴도 침술 많이 쓰는거같은데 또 만나서 반가워..^^;;) -항우울제 -방광훈련 -심리치료 등등..많아^^;; 논문에 , “통증성 요도 증후군의 치료에 대한 근거가 부족하기 때문에 의사 개인의 변덕이나 선호하는 치료법에 따라 다양한 치료법을 시행하고 있다.” “는… 증상 완화가 목적이라면 항생제 사용이 매우 불필요할 수 있지만 항생제 사용으로 인한 부작용과 항생제 내성을 유발할 수 있어 세심한 고려가 필요하다는 지적이다. 참고로 논문에 관련된 자료 중 개인적으로 흥미로워서 간략하게 소개합니다. 2018년 스웨덴 기준으로 여성의 요도증후군 치료는 분야별로 차이가 있다. 비뇨기과/성병/종양학/일반진료. 5개 진료과를 조사한 표가 있는데, 종양내과를 제외하고 산부인과, 비뇨기과, 일반간호의 3개 진료과만 아래에 나열되어 있습니다. 2018 Swedish Standards, 진료과별 치료방법 차이표(이미지 크기로 인해 한국 기준에서는 흔하지 않은 성병 및 종양내과 일부 삭제, 원지자료에서 삭제) 스테로이드 주사 또는 연고/에스트로겐 산부인과(여성호르몬) 외용약/요도확장술/국소마취/항생연고 등을 순서대로, 비뇨기과, 스테로이드 주사 또는 연고/요도확장술/에스트로겐(여성호르몬) 외용약/국소마취/항생연고 순으로 사용합니다. 둘은 어떻게 비교됩니까? 산부인과에서는 비뇨기과 보조원이 국소 에스트로겐을 처방할 확률이 높으며, 일반적인 의학적 상태에서는 “스테로이드”를 처방한 경우가 없으며, 산부인과나 비뇨기과에서 “스테로이드”가 가장 많이 사용되며, 환자의 75%가 국소 에스트로겐을 투여받고 있습니다^^ 여성요도증후군과 요도염, 방광염, 과민성 방광, 간질성 방광염의 차이점은? 여성 요도 증후군은 배뇨 증상, 요도염, 방광염, 과민성 방광, 간질성 방광염 및 기타 통증을 동반하기 때문입니다. 요도염이나 방광염과 혼동하기 쉽습니다. 검사 시 “세균 감염의 증거”가 나오겠지만 가장 큰 차이점은 여성 요도 증후군, 과민성 방광, 간질성 방광염은 “세균 감염의 증거”가 나타나지 않는다는 것입니다. 여성 요도 증후군 앞서 언급한 바와 같이 간질 방광과 간질 방광은 주증상이나 이상이 요도점막인지 방광점막인지에 따라 크게 나누어 하나의 질환군으로 볼 수 있다. 경우에 따라 요도 증후군은 간질 방광의 초기 단계로 간주됩니다. 요도증후군이나 간질방광과 비교하면 ‘통증’보다는 ‘배뇨 증상(빈뇨, 절박뇨 등)’이 주 증상이다. 증상은 모두 비슷하지만 특히 통증이 심한 경우에는 과민성방광이나 간질방광을 살펴보고 요도보다는 요도에 접근해야 합니다. 오늘 포스팅에서는 요도증후군이 무엇인지, 어떻게 치료하는지, 다른 질환과 어떻게 다른지 정리해보았습니다. 도움이 된다면 저와 함께 해주세요. 이미 내용을 담았으니 참고하시면 됩니다^^ 다음에 또 만나요~! 간질성방광염통증성방광증후군이란? 먹으면 안 되는 음식은? 간질성 방광염/통증성 방광 증후군에 나쁜 음식은? 대체의학치료연구(2015) / 인천 송도자윤한의원 인천 송도 자윤한의원에서는 간질성방광염, 만성방광염, 과민성방광, 방광통증증후군을 치료하는데… 인생을 관리하는 방법? 과민성방광에 좋은 음식과 방광염 생활관리법(흡연,비타민,크랜베리주스,술,카페인,물섭취) / 인천송도한방 인천송도국제도시에서 과민성방광치료, 만성만성방광염, 여성비뇨기과의원 여성의원 비뇨기질환자윤한의원… blog.naver.com 진료예약 및 위치정보는 아래 링크를 참고하세요^^방문객 전원 마스크 착용 필수^^ 진료시간,위치 안내해드립니다. 그리고 약속! blog.naver.com